Loi de financement de la Sécurité sociale · 2017 → 2026
Maladie · 2020
535,3milliards d'euros
LFSS 2020 · prévision votée · régimes obligatoires de base · toutes branches
C’est ce que les régimes obligatoires de base de la Sécurité sociale prévoyaient de dépenser en 2020 pour rembourser les soins, verser les retraites et les allocations — environ 7 803 € par habitant. Avec 4,4 Md€ de déficit cette année-là (les recettes ne couvrent pas les dépenses).
Les mots à connaître
LFSS
Loi de financement de la Sécurité sociale : Maladie, retraites de base, Famille, accidents du travail, Autonomie. Vote distinct du budget de l’État.
Branche
Une grande caisse de la Sécu : Maladie, Vieillesse (retraites), Famille, Accidents du travail, Autonomie (dépendance/handicap).
ONDAM
À l'intérieur de la branche Maladie, la répartition détaillée des dépenses de santé : soins de ville, hôpitaux, médico-social...
Solde
La différence entre ce qui rentre (recettes, cotisations) et ce qui sort (dépenses). Négatif = déficit, le fameux « trou de la Sécu ».
Ces chiffres pour 2020 viennent de la loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) — le vote annuel des comptes de la Sécu, distinct de la loi de finances (budget de l’État). Ce sont des objectifs et prévisions votés, pas les dépenses réellement constatées en fin d’année. Périmètre «ensemble des régimes obligatoires de base (ROBSS) ».
Le total de 535,3 Md€ correspond aux dépenses des régimes obligatoires de base prévues par la LFSS. Il ne représente pas l’ensemble de la protection sociale française, ni le compte S13 d'Eurostat. Comparaisons européennes : Europe.
Détail de la source
Objectifs de recettes et de dépenses par branche votés dans la LFSS pour 2020 (document officiel DSS 'LFSS 2020 en chiffres', périmètre ROBSS), avant les lois de finances rectificatives Covid qui ont ensuite fortement dégradé l'exécution réelle. Décomposition ONDAM incluse pour la branche maladie (Annexe 7 du PLFSS 2020).
Dépenses totales de la Sécu, 2017–2026↑ +37 % depuis 2017
Le déficit de la Sécu (dépenses − recettes), 2017–20262017 : 300 M€ → 2026 : 19,4 Md€
La LFSS n'est pas le total S13 d'Eurostat. Pour la protection sociale comparable en Europe, voir Europe.
À quoi sert cette branche ?
L'Assurance Maladie : le remboursement des soins (médecin, hôpital, médicaments), les indemnités journalières en cas d'arrêt de travail, et le financement des établissements de santé et médico-sociaux.
Dépenses224,1 Md€
Recettes220,8 Md€
Déficit 3,3 Md€
Dépenses : ce qui est versé (soins, retraites, allocations). Recettes : ce qui rentre (cotisations, CSG). Le solde est la différence entre les deux.
Évolution de "Maladie" (dépenses), 2017–2026↑ +31 % depuis 2017
Répartition de l’ONDAM
Le détail des dépenses d’assurance maladie. Leur somme peut différer légèrement du total de la branche ci-dessus (l’ONDAM déborde un peu sur la branche Autonomie).
