Loi de financement de la Sécurité sociale · 2017 → 2026
Autonomie · 2023
610,4milliards d'euros
LFSS 2023 · prévision votée · régimes obligatoires de base · toutes branches
C’est ce que les régimes obligatoires de base de la Sécurité sociale prévoyaient de dépenser en 2023 pour rembourser les soins, verser les retraites et les allocations — environ 8 898 € par habitant. Avec 11,9 Md€ de déficit cette année-là (les recettes ne couvrent pas les dépenses).
Les mots à connaître
LFSS
Loi de financement de la Sécurité sociale : Maladie, retraites de base, Famille, accidents du travail, Autonomie. Vote distinct du budget de l’État.
Branche
Une grande caisse de la Sécu : Maladie, Vieillesse (retraites), Famille, Accidents du travail, Autonomie (dépendance/handicap).
ONDAM
À l'intérieur de la branche Maladie, la répartition détaillée des dépenses de santé : soins de ville, hôpitaux, médico-social...
Solde
La différence entre ce qui rentre (recettes, cotisations) et ce qui sort (dépenses). Négatif = déficit, le fameux « trou de la Sécu ».
Ces chiffres pour 2023 viennent de la loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) — le vote annuel des comptes de la Sécu, distinct de la loi de finances (budget de l’État). Ce sont des objectifs et prévisions votés, pas les dépenses réellement constatées en fin d’année. Périmètre «tous régimes (ROBSS) ».
Le total de 610,4 Md€ correspond aux dépenses des régimes obligatoires de base prévues par la LFSS. Il ne représente pas l’ensemble de la protection sociale française, ni le compte S13 d'Eurostat. Comparaisons européennes : Europe.
Détail de la source
Comptes quasi-définitifs par branche, ROBSS, source CCSS mai 2024. Total officiel (déficit -11,9 Md€, -10,8 Md€ avec FSV, chiffre repris dans la presse comme «le trou de la Sécu») inférieur à la somme brute des branches du fait de la consolidation. Le sous-total ONDAM (247,6 Md€ constaté) dépasse légèrement les dépenses de la seule branche Maladie car il déborde aussi sur le champ médico-social financé par la branche Autonomie.
Dépenses totales de la Sécu, 2017–2026↑ +37 % depuis 2017
Le déficit de la Sécu (dépenses − recettes), 2017–20262017 : 300 M€ → 2026 : 19,4 Md€
La LFSS n'est pas le total S13 d'Eurostat. Pour la protection sociale comparable en Europe, voir Europe.
À quoi sert cette branche ?
Le financement de la perte d'autonomie : l'aide aux personnes âgées dépendantes (EHPAD, aide à domicile) et aux personnes en situation de handicap. Créée en 2021, c'est la plus récente des branches.
Dépenses37,6 Md€
Recettes37,0 Md€
Déficit 574 M€
Dépenses : ce qui est versé (soins, retraites, allocations). Recettes : ce qui rentre (cotisations, CSG). Le solde est la différence entre les deux.
Évolution de "Autonomie" (dépenses), 2017–2026↑ +34 % depuis 2021
Le détail de Autonomie n’est pas publié à un niveau plus fin pour 2023. Seul le total ci-dessus (dépenses/recettes) est disponible pour ce niveau. Voir la source.
